AMA #18：冷疗建议、皮肤健康技巧、动力、学习策略及更多

安德鲁·休伯曼以一则关于 Scicomm 的公告开启这期付费订阅者 AMA，Scicomm 是 Huberman Lab 播客的母公司。他说，播客的慈善事业已扩展到资助一些科学研究，他预计这些研究将“在不久的将来”直接关系到心理健康、身体健康和表现提升工具。他把这归功于订阅者，因为付费频道资金中相当大一部分流向了开展人体研究的实验室。

他点名了斯坦福大学和哥伦比亚大学的研究，俄勒冈大学的项目也即将启动。他还提到了神经科学与幸福感方面的学生培训和教学项目。目前的资助模式有三项一比一配捐。第一项来自 Tiny Foundation，至今仍在执行，此后又有两位捐赠者加入。因此，付费频道每使用 1 美元，就有 3 美元配捐，休伯曼形容这“基本上”是他们原本能捐出金额的四倍。

他列出的研究领域（他表示并不完整）：用刻意热暴露治疗抑郁症状，他说这方面已经有“一些非常令人振奋的初步结果”；纽约大学关于目标设定的研究，与许多人难以做到的习惯养成有关；以及免疫系统与神经系统的相互作用，他称这是一个发展迅速的领域，研究婴儿、儿童、青年和较年长成年人的易感性与韧性模式。

他承诺随着数据出来报告新发现，并“在适当的情况下”把它们转化为实践方案。在这一段结尾，他感谢听众对新研究的支持。

第一个问题来自 77 岁的罗伯特，他说过去几年里自己手臂上的皮肤明显变薄了。休伯曼把回答与最近一期关于皮肤健康与外观的单人节目联系起来。他说那期节目经过一位皮肤肿瘤科医生审阅，并且他事先咨询过多位皮肤科医生。

他承认这一领域有部分内容存在争议，“主要集中在防晒霜上”。不过他说，有一点不应有争议：过度日晒会加速皮肤老化。用他的话说：“这绝对是事实。”随后他把防晒措施分为三类。

物理屏障，例如帽子、长袖衬衫和长裤。几乎没有人质疑这些，但它们遮不住耳朵、后颈和面部部分区域。矿物类（无机）防晒霜，活性成分为氧化锌、二氧化钛或两者的混合，浓度最高 25%。他说大多数皮肤科医生通常认为这类产品是安全的。有人对某些形式的二氧化钛提出担忧，但他称相关证据“并不确定”。对于有顾虑的人，他建议使用浓度最高 25% 的纯氧化锌配方。缺点是这类产品往往偏糊状，较难涂抹开。“化学类”防晒霜以不同方式阻挡、反射或吸收紫外线，含有氧苯酮等化学物质。他说这类产品争议更大。

对化学防晒霜的担忧来自几项研究，研究中在皮肤上涂抹了非常大量的防晒霜。随后的抽血检测显示这些化学物质进入了全身循环，而其中一些可能是内分泌干扰物。休伯曼的立场是有条件的。如果要在偶尔使用这类防晒霜和完全不防晒之间选择，他说“可能还是用它们更好”。若是频繁使用，例如整个夏天都用，他倾向于矿物类产品。他也提到，有人认为化学防晒霜没问题。他说，如果你的标准是危害证据尚不确定，“那也没问题”。

他并不主张完全避开阳光。他说，产生维生素 D、维持昼夜节律和激素分泌都需要一定的日照，但应避开一天中紫外线最强的时段，比如正午。他特别提醒，“你不必晒伤，也会让自己面临更高的皮肤癌风险”，因此目标是既避免晒伤，也避免过度暴露。

回到皮肤为何变薄，他说随着年龄增长，皮肤蛋白质，尤其是胶原蛋白和弹性蛋白，“开始发生突变或变弱”。它们的生成量可能减少，皮肤也可能流失水分。

休伯曼对胶原蛋白的证据评价很审慎。他称证据为中等：“不是特别强，也不弱。”研究表明，摄入胶原蛋白可以改善皮肤弹性，以及主观评价的光滑度和饱满度。剂量从低至每天 5 克到高至每天 30 克不等，大多数研究使用 15 到 30 克。研究中常同时加入维生素 C，它似乎有助于吸收或利用。

他补充说，这些结果具有统计学显著性，但“并不压倒性”。胶原蛋白无法完全逆转皮肤变薄或局部松弛。来源包括骨头汤，以及用鱼或其他动物制成的廉价粉末。也有植物基版本，但他说它们是否同样有效“还有点不清楚”。他还指出，胶原蛋白不仅存在于皮肤中，也存在于肌腱和韧带中。