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AMA #12:关于长寿补充剂(白藜芦醇、NR、NMN 等)的看法,以及如何改善记忆

AMA #12: Thoughts on Longevity Supplements (Resveratrol, NR, NMN, Etc.) & How to Improve Memory

第12期2023-10-31简体中文会员内容
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§01一期以资助研究为前提的“问我任何事”节目

安德鲁·休伯曼自我介绍为斯坦福大学医学院神经生物学与眼科学教授,他将本期定位为面向付费订阅频道的“问我任何事”(AMA)节目。他说,设立该频道部分是为了支持常规的 Huberman Lab 播客,该播客每周一在 YouTube、Apple、Spotify 及其他平台免费上线;同时也是为了资助斯坦福及其他机构开展的关于心理健康、身体健康与表现的人体研究。

他补充说,Tiny Foundation 已同意为付费频道为研究项目筹得的每一美元提供等额配捐。按他的说法,这会使投入这些研究的资金总额翻倍。随后本期依次回答听众提问,从白藜芦醇能否延长寿命开始,以对工作记忆的解释结束。

§02白藜芦醇:可能有细胞层面的作用,延寿证据很少

第一位听众提到围绕白藜芦醇的“猜测”,询问它能否延长寿命。休伯曼借这个问题阐述了他对长寿补充剂的总体看法。他回忆说,白藜芦醇多年前之所以受到关注,是因为人们认为它能作用于细胞通路,延长单个细胞乃至整个生物体(包括人类)的寿命。葡萄籽提取物也曾受到类似关注,他说其中含有相当量的白藜芦醇,或可转化为白藜芦醇。

我认为到现在,也就是 2023 年,可以公平地说,那类想法大多已经——这么说吧——被推翻了。

他把可能的细胞层面益处与延寿说法区分开来。他说,白藜芦醇“可能对我们细胞的功能有一些积极作用”,但表明它能延长寿命的直接证据“即便有,也非常少”。他将这表述为自己目前的看法,而不是最终定论。他请观众在 YouTube 评论区贴出任何显示相反结论的现代、严格对照数据的链接,最好来自人类、非人灵长类甚至小鼠研究。

他自己服用葡萄籽提取物的方式在实践中体现了这种区分。他每天服用 400 到 800 毫克,通常随餐服用。他说,这样做主要是为了它对血管功能和血流的作用,以及与之相关的其他几种作用,而不是为了白藜芦醇通路或延长寿命。他称支持这些作用的证据“相当有力”,在权衡潜在弊端和成本之后,足以说明值得服用。他将其描述为他作为“一种普遍保险”而服用的一小组补充剂之一:在他提到的剂量下看起来非常安全、可能对细胞有益、成本相当低甚至非常低。

他也没有夸大它的重要性。对于预算有限、需要在 1 到 10 种补充剂中做选择的人,他不会把葡萄籽提取物列入前五,甚至前十。他说计划在未来一期节目中列出自己服用的所有补充剂:为什么服用、服用了多久、主观上和血液检测中注意到的效果,以及他会或不会向他人推荐什么。他最后的回答以他所知的证据为限:他不认为白藜芦醇能延长寿命,“至少我不知道有任何在人类身上的直接证据”。

§03NAD 通路:NR、NMN 与审慎的理由

接下来,休伯曼谈到其他常被宣传可延长寿命的补充剂和药物,首先是 NAD 通路。他说,大约四五年前,与 NAD 相关的方法突然受到关注。他描述说,NAD 存在于我们所有的细胞中,在年幼的动物和人体内高度活跃,但在整个生命周期中都会合成。他将其与细胞能量生产以及线粒体功能双向联系起来。他解释说,NR 和 NMN 被许多人视为 NAD 的前体。

他指出,此前一些 Huberman Lab 嘉宾和其他人提出过支持这些化合物的论点:提高细胞内的 NAD 水平有可能延长寿命。他起初暂不评判这一说法,而是列出了人们提高 NAD 的三种常见方式。第一种是 NR,以胶囊或粉末形式服用,“我们知道它能提高 NAD 水平”。第二种是 NMN,他说关于它是否真的能提高细胞内 NAD、能否进入细胞或被转化为 NAD,一直存在争议。第三种是 NAD 本身,通过静脉输注,或在某些情况下以液体或药片形式口服。

他说这三种他都试过。他每天服用“500 的 NR”,以及一到两克舌下含服的 NMN 粉末,这种粉末在舌下溶解,有“一种有点酸的味道”。他说,他有时单独服用 NR 或单独服用 NMN,从主观上进行比较,关注精力、自我感觉和任何副作用,最后决定每天两者都服用。他表示其目的是提高体内的 NAD 水平。

我服用 NR 和 NMN 并不是为了延长我的寿命。

他说,提高 NAD 能否延长寿命“尚不清楚,而且似乎不太可能”,但他也保留了未来人类数据可能证实这一点的可能性。他承认有“一些动物数据”表明 NR 和/或 NMN 能延长寿命,但他说这不是他服用的原因。随后他明确提示,接下来的内容是他的个人经验:“这并非基于任何同行评审研究。”

按他的描述,NR 和 NMN 让他一整天都有大量持续的脑力和体力。他提到自己一向精力充沛,但到了 48 岁,他希望在安全的前提下尽一切可能把精力维持在合理的高水平,同时不至于变得烦躁不安或无法入睡。他通常在醒来后一两个小时内、完成晨间例行事项之后服用,一般在第一餐前 30 分钟到两小时,第一餐通常在上午 11 点左右。他说自己并不严格控制这个时间。当他停用 NR 和/或 NMN 时,他说并没有感到精疲力竭,但注意到精力不如服用时充沛。他描述说,这种效果在晚上会平稳消退,他仍能入睡。

§04利益披露与 NMN 的监管状态

休伯曼两次披露了自己的财务关系。他说,他与任何生产 NR 的公司都“没有,零”财务关系。他过去曾与一家 NMN 公司有过合作关系,并表示目前与任何生产或销售 NMN 或 NR 的公司都没有财务关系。

他还介绍了一项监管变化。据他说,2023 年早些时候,NMN 作为一项临床试验中的试验性药物被提交申报,随后 FDA 的一项裁定使其不能再作为补充剂进行商业销售,因为被列为试验性药物的东西不能同时被列为补充剂。他补充说,在公开市场上(包括亚马逊)仍能买到 NMN,但他无法评价不同来源的纯度,听众需要自行调查。

好对话,值得读完整。

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