Moment 161: 肠道与大脑之间令人惊讶的联系：Gary Brecka

00:02大多数因血清素水平低而患有特发性焦虑症或广泛性焦虑症的人，通常也存在肠道问题。你只要能给我看一个真正抑郁的人，我就能给你找出一个同时饱受严重肠道问题困扰的人，比如胀气、腹胀、腹泻、便秘、易怒或痉挛。这是因为，影响这些情绪状态的神经递质，同时也负责调控肠道的蠕动和运行速度。

00:28这是整个减重医学领域最容易被忽视的一点。因为那些认为自己有各种过敏的人会说：“哎呀，我对小麦、大豆、玉米、乳制品、蓝莓、香蕉、麸质都过敏。”是的，有时候这些单独的过敏确实存在。但大多数情况下，即使你和一个说自己腹胀、胀气、痉挛、腹泻、便秘或情绪烦躁的人交谈，说自己有所有这些肠道问题，比如肠易激综合征、克罗恩病、溃疡性结肠炎——这些都是我们给肠道疾病起的名字。

01:01当你问他们：“那你对什么过敏？”他们会给你开出一长串清单。然后你再问他们另一个问题：“如果你真的对玉米过敏，那有没有什么时候你吃了玉米却没有出现过敏反应？”大多数时候，他们都会回答“有”。好吧，那说白了，你就不过敏。过敏可不是暂时性的，它是一成不变的，对吧？你不会周一早上醒来，突然就对牛奶过敏了。

01:24然后，你在周三下午不过敏了，到了周六早上又复发了。但当人们出现无法解释的肠道问题时，他们总是会把问题归咎于自己上一顿吃的东西。但要建立这种联系很难。他们会想，等等，我周一吃了同样的东西，当时好好的。周三我又吃了完全一样的食物，结果肚子胀得像个气球。所以这根本不是过敏，而是跟肠道蠕动有关。因此，如果你不知道自己携带哪种基因突变导致了这种缺陷，那你就不知道该补充什么来恢复肠道蠕动功能。

01:55但一旦你做到了，肠胃就会恢复到正常的节奏。什么是肠胃蠕动？它指的就是肠胃运作的节奏。你可能还记得，亨利·福特之所以闻名，其实不是因为汽车，而是因为一样叫做“装配线”的东西。所谓的装配线，说白了就是一个高级点的传送带，对吧？当你走进他的工厂时，他们会在一头放上零件。然后每隔大约六英尺，就站着一个人负责摆弄那个零件。零件传到我这儿，我摆弄一下；再传到右边那个人，他又做点什么；接着再传到他右边的人。等它传到传送带尽头时，就已经完全组装好了。这和人类肠道的工作方式非常相似。

02:31它长30英尺，是一条巨大的传送带。在传送带的一端，零件从胃部出来，进入一个强酸环境。然后，它会缓缓地向直肠移动。在排出之前，它又进入了一个相对碱性的环境。所以，你不需要让工人站在传送带旁边，而是让细菌根据pH值的不同被分级。这个顺序至关重要。想象一下，如果有一天亨利·福特走进他的工厂，把传送带的速度提高了一倍，会发生什么？整个装配线都会崩溃。不是因为零件本身有问题，不是因为里面的东西有问题，也不是因为在那里工作的工人——也就是那些细菌——有什么问题，而仅仅是因为你改变了速度。要是他某天走进去，把传送带反转了呢？要是他只是让它朝相反的方向运转呢？那整个系统就全乱套了，对吧？所以，通过改变肠道——也就是这条传送带——的节奏和速度，我就破坏了这个事件序列。而我可能要用一辈子的时间去研究，到底是零件哪里出了问题，是工人哪里出了问题，还是传送带本身哪里出了问题——其实什么都没出问题。

03:38这取决于它的运行速度是快是慢，因为肠道蠕动——也就是这种蠕动的活动——受到了影响。而一旦你补充了这种缺失的营养，让肠道活动恢复正常，你就会发现，那些奇怪的过敏症状突然之间就消失了，所有那些胀气、腹胀、腹泻、便秘、易怒，以及无法将我所吃的东西与肠道状况联系起来的种种问题，似乎都一扫而空了。这种情况适用于各种病症。

04:07你知道吗，我们在这个世界里都默认了一个事实，那就是我们深受疾病和病理的影响。而一旦我让你接受了“自己有病”这个事实，我就能让你接受终身服药。就拿血清素来说吧，它90%都存在于你的肠道里。所以，如果你这里没有，你那里也就不可能有。因此，抑郁症很少源于外部环境，它通常始于肠道。当然，也可能是创伤导致了这种缺乏。

04:34但解决方法并非通过化学、合成或药物手段来阻断大脑摄取这些神经递质的能力。真正的解决方法在于恢复身体内充足的水平，这样它才能通过自然疗法，沿着迷走神经重新向上输送，最终抵达大脑。焦虑的情况也类似。我的意思是，如果你亲身经历过焦虑，或者认识有焦虑困扰的人，你只要问他们三个问题，就能很快发现，他们的焦虑并非源自一系列孤立的症状。

05:05它并非源于外部环境，而是来自他们自身，源于他们的生理机能。我的意思是，如果你认识一个饱受焦虑困扰的人，然后问他：“你这辈子是不是断断续续地一直有焦虑？”大多数人都会回答“是”。接着你再问：“你能指出导致焦虑的具体诱因吗？”他们往往又会回答“不能”。我的意思是，是的，我知道一些诱因，但我可能正像现在这样，在一个非常平静的环境里录制播客，周围没有任何威胁，可突然间，焦虑感就铺天盖地地袭来。也可能是在某个再普通不过的日子里，我下班开车回家，焦虑感也会突然涌上心头。你看，这并非源于你的外部环境，对吧？这背后是一个叫做“甲基化”的过程在作祟，其原因是过多的儿茶酚胺进入了大脑，而身体又无法将其下调。所以，身体在没有恐惧的情况下，就进入了这种轻微的“战斗或逃跑”反应。你看，我们要记住，尽管我们总喜欢认为自己的大脑有多么精妙，但其实并非如此。我们的大脑非常原始。你知道大脑关心什么吗？大脑只关心生存。所以，它才不管你到底是胖是瘦，

06:08你长得漂亮还是丑陋。它不关心你的皮肤，也不关心你的头发。它只关心生存。所以，当我们明白大脑分不清感知和现实时，我们就能开始理解它是怎么捉弄我们的。我总是举这样一个例子：假设你今晚开车回家，然后下了车。你刚到家，一下车，就看到有个人拿着一把刀站在你面前。这是一个非常真实的威胁，对吧？你会有“战斗或逃跑”的反应。你的瞳孔会放大，心率会加快，血液会涌向你的四肢，听觉会变得异常敏锐，大脑里会充满儿茶酚胺——你这是在为战斗或逃跑做准备。但同样地，你也可能躺在公寓30楼的床上，开始想象自己被鲨鱼吃掉。鲨鱼从海里游出来，乘电梯上到30楼，对吧？然后冲进你的公寓，在床上咬你——这完全没可能。但你仍然会产生完全相同的反应。比如你在看电影的时候。没错。所以，一种是完全真实的，一种是完全感知出来的，但身体的生理反应却一模一样。那么，一旦我们理解了这一点，我们就能开始明白，我为什么会感觉到……

07:13恐惧感的存在，而这正是焦虑的本质。它是对未来可能发生的事情感到恐惧。通常，那件事根本不会发生。过去没发生过，将来也不太可能发生。但这种恐惧感会开始不断累积，让你变得非常焦虑。它甚至会影响你的心率，严重到让你惊恐发作，住进医院；也可能程度较轻，只是让你感到不安和轻微的焦虑。但恐惧感本身并不存在。于是你开始试图把它和你周围的环境联系起来，结果却快把自己逼疯了，因为你会想：嗯，我就是搞不懂。

07:43我正在和妻子或配偶、孩子们一起度假。我身处一个此生难忘的度假村。我来过这里上千次了，我超爱这个地方。按理说我完全没理由有这种感觉。但突然间，你就产生了一种焦虑不安的情绪。所以，这些情况都源于人体缺乏原材料。我的使命就是尝试通过一种方法帮助人们：让他们一生当中做一次基因检测，找出甲基化过程是在哪个环节出了故障，然后不再为了补充而盲目补充，而是针对这种缺乏的情况进行补充，这样你的身体才能茁壮成长。