Will Bulsiewicz: 最常回放片段：你真的是麸质不耐受吗？问题可能出在别处！

这一段开场时，主持人史蒂夫问道：腹胀、不适或排便不规律，是否意味着身体出了问题。嘉宾是一位临床医生，称谈论排便习惯是“我赖以谋生的工作”。嘉宾先给出一个前提：偶尔出现症状是正常的，如果说人们永远不该有任何不良症状，那是“不公平的”。嘉宾划定的界线在于持续时间和影响程度。如果问题持续很久或已成慢性，而且当事人早上醒来时就盼着当天别再碰上这个麻烦，嘉宾认为这个人就存在值得处理的问题。

每个人都会偶尔腹胀。

谈到治疗，嘉宾把方法和具体选项区分开来。治疗方法“在某种程度上需要个性化”，但“我们可用的工具始终是一样的”。嘉宾描述的做法是把各种选项摆上桌面，让当事人挑选适合自己的那些。嘉宾还表示，“在不更多了解你的情况下”，自己无法指出某个人具体可以从哪些方面改善。这对后面的所有内容都是实实在在的限制：这场对话停留在一般机制的层面，而不是针对个人的诊断。

史蒂夫问，经常放屁是否指向某一种特定的肠道问题。嘉宾说可能是“多种多样的问题”，但把便秘列为自己的“头号因素”。接着，嘉宾对常见的定义提出了质疑。史蒂夫说，他原以为便秘就是完全拉不出来。嘉宾的观点是，很多人便秘了却不自知，因为他们以为每天都排便就不算便秘。

所以，便秘就是你没能充分排空肠道时发生的情况。

排便频率依然重要，但只是“等式的一部分”。一个极端是，嘉宾说如果你一周都没排便，不需要再问任何问题就可以判定为便秘。另一个极端是，隔一天排便一次、感觉良好且没有任何肠道症状的人，并不存在便秘问题，因为那就是他们的正常状态。