Joseph Allen: 顶尖眼科医生：关于蓝光，他们在骗你！飞蚊症的真相！打开这项手机设置保护你的眼睛！
The No.1 Eye Doctor: They’re Lying To You About Blue Light! The Truth About Floaters! Turn This Phone Setting On To Save Your Eyes!
嘉宾：Joseph Allen
全文文稿 · 按对话顺序保留完整内容，深入理解上下文。
§01文稿 — 第 1 部分
关于眼下眼袋的形成原因，存在很多误解。我总是以为那是压力太大和睡眠不足造成的。所以我做了一些研究来探究这个问题。很多人不知道，其实……真的吗？嗯。那么，如果我再也不想长眼袋了，有什么自然又简单的方法呢？试试这个吧。约瑟夫·艾伦医生是一位获得专业认证的验光师，他帮助数百万人了解眼部健康，并揭示实现更清晰、更健康视力的秘诀。
我真的很想和您聊聊那些误解，因为我不知道该信什么。当然可以。好，那我的视力下降是不可避免的，这是真的吗？很遗憾，随着年龄增长，眼睛和视力确实会发生一些变化。但有很多方法可以帮助预防和减缓这种进展，我们稍后会详细讨论。另外，我的眼皮偶尔会开始跳动，那是什么？这叫眼睑肌纤维颤搐。这其实反映了您的压力水平。
多睡觉，少喝点含咖啡因的饮料。那蓝光呢？它有害吗？研究一致表明，来自数字屏幕的蓝光并不会增加患眼部衰老相关疾病的风险。而关于佩戴防蓝光眼镜的研究显示，这可能只是一种安慰剂效应。但如果您担心蓝光对自己的影响，只需把手机拿远一倍，就能减少75%的蓝光 exposure。
现在比以往任何时候都有更多人开始关注自己的眼部健康。但我们的眼部健康状况是在变好还是变差？变得更糟了。例如，目前全球约有30%的人口患有近视，但到2050年左右，由于我们的生活方式，这一比例将达到50%。那么，看屏幕、待在室内、近距离看书，这些做到什么程度才算安全呢？这取决于年龄。所以……您是谁，您做什么，以及我认为最重要的一点，您为什么要做这件事？
我是一名验光博士，是美国验光学会的会员，也是美国验光委员会的认证专家。我在美国从事眼科护理工作，接诊各种眼部疾病的患者。无论是诊断和管理近视或散光等视力问题，还是配隐形眼镜，或是诊断眼底的各种疾病，我都会根据情况开具药物或治疗方案，以阻止病情恶化或帮助治疗。
除此之外，我还在多个社交媒体渠道上运营着一个教育网站，旨在帮助人们了解眼睛、视力以及如何找到最合适的视力产品。这其实与我的使命一脉相承，那就是帮助人们不仅在今天保持最佳视力，在明天也能继续拥有良好视力。而当我们思考人类在眼睛健康方面的现状时，宏观来看，到底发生了什么呢？
我不知道是不是因为自己年纪渐长，但我开始思考，如今是否比以往任何时候都有更多人开始关注自己的眼睛健康。如果是这样，原因又是什么呢？我们的眼睛健康状况是在好转还是在恶化？我想说，总体而言，人们对眼睛和视力的关注度确实在提高。但遗憾的是，部分原因可能是因为他们察觉到的问题更多了，对吧？人们开始注意到眼睛疲劳带来的功能异常或其他问题。
他们发现干眼症的问题越来越多了。儿童近视的发生速度更快，程度也更深。受这些因素影响，我们还发现眼底出现了更多眼部健康问题。这一点也体现在糖尿病等其他代谢性疾病上，这些疾病会对眼睛造成严重损伤，甚至可能导致失明。所以，背后涉及的因素有很多。那么，究竟是什么在发生变化呢？你刚才提到的一些情况似乎正变得越来越严重。
这表明，可能是某些环境因素或我们的生活方式正在产生影响。因此，这其中涉及的因素确实有很多。首先，人口老龄化是一个因素，我们的人口中有越来越多的人开始步入老年阶段。此外，不良饮食带来的后遗症也不容忽视。许多患有糖尿病、高血压以及其他各种疾病的人，这些问题都会在日后引发连锁反应。同时，我们的社会也发生了变化，尤其是在生活方式方面，远不止饮食那么简单。
还有我们日常的行为方式。我们每天在近距离使用电子设备的时间有多长？我们的社会有多少精力集中在教育上？我们待在室内的时间又有多长？所有这些因素都在推动整个社会出现新的眼部变化，增加了我们患病和潜在视力下降的风险。为什么这件事如此重要呢？我之所以提出这个问题，是因为我认为，人们只有在真正相信这一点之后，才会愿意花时间倾听你所分享的所有知识。
他们的眼睛很重要。我知道这听起来有点像个奇怪的问题，因为我们都明白看见东西是有用的。但有时在生活中，我想我们总是要等到失去后才懂得珍惜。而在您的工作中，您一定比任何人都更能体会到这一点。开个玩笑。没错，您完全说对了。作为一名眼科护理从业者，最让人沮丧的就是有那么多患者或那么多人，直到他们终于注意到哪里不对劲时才来看诊。
通常，等他们注意到不对劲时，往往已经为时已晚。因此，我能给任何人的最好建议之一就是：无论您是否认为自己有视力问题——因为很多人会说“我看得很清楚，没问题，不需要去看眼科医生”——其实，您绝对需要去。我们能发现的不仅仅是视力本身的问题，还有超过270种不同的全身性疾病和眼部疾病，而眼科医生仅通过最简单、无创的医学检查就能诊断出来。
而这只需要每年做一次眼科检查。您能举几个通过眼科检查发现的疾病例子吗？比如，不知道自己患有糖尿病的患者，我们可以通过检查眼底发现糖尿病，因为糖尿病会损伤血管，我们能看到视网膜组织中出现出血。我们还能发现高血压、高胆固醇。我甚至遇到过一些患者，通过检查眼底发现他们实际上已经经历过轻微的中风。
眼睛本身也可能发生中风。我们能看到胆固醇斑块堵塞了眼内的动脉。通过眼科检查，我们还能发现自身免疫性疾病。不幸的是，像脑肿瘤和多发性硬化症这类疾病也能被检查出来。我有个故事想分享一下。我有一位患者，她年纪轻轻，只有20岁，是一名大学生。她来做检查只是为了配一副新眼镜、换一副新隐形眼镜，因为她要上学，需要看得清楚。
在那次非常常规的检查中，她没有任何其他不适，我在检查她眼底时发现了一个出血点。但眼球后部发生的出血有多种不同类型，这种特定类型的出血被称为“罗思点”。通常，只有在患者患有更严重疾病时，我们才会看到罗思点。您能在那个模型上给我指一下您看到的位置吗？抱歉，对于没有在看视频、只是收听音频的听众来说，我们这里有一个眼球模型。
所以，对于眼球模型，在检查时，我们当然会通过角膜、瞳孔往里看。通常我们会散大瞳孔。如果我打开眼睛内部，你在这里看到的这个橙色部分，就是视网膜组织。你可以看到那些细小的红色线条，那是血管。视网膜，或者说整个眼球，其实非常精妙，因为它有双重血液供应。也就是说，有血液从后方进入，从后面为视网膜供血。
但同时，它也有血管深入到视网膜内部，从前方为视网膜提供营养物质。而这种出血点就发生在眼睛后方的这里，稍微偏了一点角度，但确实是在那里。我当时就想，这不应该出现，尤其是对于一个健康、没有其他问题的人来说。她多大年纪呢？她是一名20岁的女大学生。通常，我们再次强调，这种出血点更多见于比较严重的病症，比如患者有严重的糖尿病，或者有……
HIV感染。总之，肯定是哪里出了问题。所以我说，这不对劲，我们需要做血液检查。于是，我最终为她转诊，基本上就是要求做一个全面的血液检测。她当时没有自己的家庭医生。我就说，好吧，我们需要给你转诊，但她马上就要去上大学了。所以我说，我会把我的完整报告给你，你必须去做这个检查。然后新冠疫情爆发了。所以我一直没收到任何消息。直到几周后，他们才终于允许医生重返诊所处理紧急情况。
于是我给那位患者打了电话。我说，我只是想问问她的情况，嘿，现在怎么样了？你去做那个血液检查了吗？她回答说，你救了我的命。我当时就愣住了，什么？她说，是的。几天后，我开始感到非常疲惫，身体很不舒服。于是我去看了医生，并带上了你的报告。医生给我做了血液检查，并因为担心我会大出血，把我送进了重症监护室三天。
她的血小板数量太低了，以至于在做血液检查时都可能因此出血。她患的是免疫性血小板减少性紫癜。也就是说，她的免疫系统——可能是因为某种病毒——正在攻击她自己的血小板。血小板是负责凝血的，对吧？没错。而这种情况最终表现在了她的眼睛里。所以，这是为数不多的让我觉得“哇”的案例之一。否则，如果她没有来就诊，可能会发生什么呢？
所以我用这个作为一个很好的例子，因为我们每天都会、每周都会发现很多问题。关于眼睛和视力，存在很多误解。我想我自己曾经陷入的一个误解是，无论我怎么做，视力下降都是不可避免的。而一旦你开始相信这个说法，它其实就让你感到无能为力，也剥夺了你为保护视力而采取任何行动的动力。
那么，事实果真如此吗？随着年龄增长，眼睛和视力确实会发生一些变化，有些是基本的自然规律，你无法完全掌控。就像头发会变白一样，这是必然会发生的事，大家也普遍接受。是的，年纪大了，头发就会变白。眼睛方面也有类似的情况，比如白内障，与年龄相关的白内障最终都会出现。还有老花眼，这是人们在40多岁到50岁出头时会出现的一种状况。
他们开始难以看清近处的东西，不得不把东西拿得更远一些，然后开始戴双光或多焦点眼镜。所以，这类情况确实不可避免地会发生。但值得庆幸的是，我们的生活方式中有很多方面，如今研究正越来越关注，这些方面或许有助于预防，甚至减缓那些更严重、可能导致失明的眼部疾病的进展。所以，确实有一些事情你可以去做、去注意，我很乐意详细谈谈。
再来说说全球眼健康和相关数据。我读到的一个相当惊人的数据是，到2050年、2060年左右，我们大多数人都将患上近视。这是真的吗？相关数据是怎样的？2016年有一篇由眼科专家霍尔登发表的出版物，他们研究了近视或近視的统计数据。其实更早之前我们就知道，近视的患病率一直在上升。目前估计，全球约有30%的人口患有近视。
但到2050年左右，全球将有大约50%的人口患上近视。在美国，目前5至19岁的青少年中，这一比例已经达到了约42%。而到2030年，也就是短短几年后，预计美国将达到50%的水平。在世界其他地区，比如东亚的日本，这一比例已接近80%到90%，很多人已经近视了。真的吗？嗯。为什么会这样呢？遗传因素当然有一定作用。但随着研究的深入，我们发现遗传可能只占影响因素的30%左右。
所以，如果你的父母是近视眼，或者有人是高度近视，比如你妈妈是高度近视，那么你患上近视的风险就会高得多。但另一个关键因素是生活方式，这最终归结为城市化。事实上，如果你身处大城市，街道与街道之间都挨得很近，你其实并不像在开阔的田野上，对吧？你身边就是高大密集的建筑物。然后你进到室内，又身处更小的建筑、更小的公寓里。
此外，我们社会非常重视教育，强调近距离用眼，对吧？现在的孩子不仅被要求在学业上出类拔萃，更早地接触教育，花更多时间学习和研究，而且父母还把数字设备当作“保姆2.0”来使用，对吧？所以孩子们从很小的年纪就开始盯着平板电脑看。再加上我们花在室内的时间也越来越长。
这很有趣，因为我觉得大多数人甚至没有意识到，我们的生活方式以及待在室内时盯着东西看的行为，会改变我们的眼睛。我想我们似乎都默认眼睛就是眼睛，一成不变。我们通常认为肌肉是可以训练和锻炼的。比如，我可以去健身房举重，我的肌肉就会发生变化。但眼睛也会改变，这个概念对大多数人来说可能相当令人惊讶。
我们是怎么知道这一点的呢？从统计数据来看，几十年来我们一直在观察并收集数据，发现人们逐渐变得越来越近视。关于为什么会这样，也出现了一些理论。从眼球生理变化的证据来看，随着你成长、经历青春期以及身体发育，眼球实际上会向后朝大脑方向，也就是眼窝内部，稍微增长一些，而这种增长并不需要太多。
眼球只要增长一毫米，仅仅一毫米，你的眼镜度数就会改变大约三屈光度，这是一个很大的变化。所以，如果一个人的眼球增长了两毫米，那就已经达到了我们所说的病理性近视范围，而病理性近视会大大增加患上青光眼、白内障、视网膜脱离（即眼球后部的视网膜从眼球后壁剥落）等眼部疾病的风险，以及所谓的病理性近视性黄斑病变——这是一种通常发生在晚年的黄斑变性。
那么，一两毫米的生长与生活方式有关吗？绝大多数情况是的。屏幕使用时间有多少？待在室内的时间有多少？近距离看书多少才合适？有没有推荐的每日标准？美国儿科学会提出了一些建议。这些建议因年龄而异，尤其是对幼儿而言。我认为在生命最初的几年里，他们完全不建议孩子看屏幕。
那……为什么呢？为什么？因为同样有研究表明，这不仅影响眼睛发育，也会影响神经发育。我不是儿童大脑发育这方面的专家，所以无法就此发表意见。但确实有相关的建议。我建议所有正在听的人，如果您有年幼的孩子，或者正考虑要孩子，一定要去了解这些建议，因为这会影响孩子的发育和成长。
至于成年人，您和我都是30多岁，近距离用眼的时间有多少？一旦过了20岁、25岁左右，近视的发展速度 thankfully 会减慢下来。就是近视，没错。是的，发展速度确实会减慢，但大约10%的人仍然可能出现度数越来越深的情况。这部分原因同样与您的教育背景以及待在室内和使用近距离设备的时间长短有关。
已有大量研究关注户外活动时间，并指出多待在户外可以延缓近视的发生和进展。大多数研究称，每天大约90分钟到2小时的户外活动，可以在一定程度上抵消儿童进行的近距离用眼活动。也就是说，每天花大约90分钟到2小时在户外眺望远方，这是其中一方面。各项研究也探讨了，他们在户外时是否在进行近距离用眼活动，还是仅仅待在户外而已。
目前尚未完全清楚。是阳光的作用吗？是户外光线的亮度吗？还是阳光中特定的波长 somehow 向眼睛后部传递了是否生长的信号？还有一种观点认为，当我们在户外时，周围世界在视网膜上形成的焦点方式，可能会向眼睛后部发出不同的信号。因为关于近视如何发展的研究中，有一个被广泛探讨的领域，就是光线如何聚焦在视网膜的不同部位。
在减少户外活动时间方面，我确实想退一步来看待这个问题。同样，这些研究主要基于调查。因此，他们并不百分之百确定人们实际在户外接受了多少光照。所以现在他们正在使用健康追踪器，并将其提供给儿童用于这些研究，以便能够准确追踪孩子们在户外和非户外环境下实际获得的光照量。这样他们就能拥有更客观的数据，从而真正了解近视发展的风险。
我想知道维生素D在其中是否也起到一定作用。这一点在一些研究中也被提出并探讨过。此外，体育锻炼和日常活动中增加身体活动量也是相关因素。因此，这方面的研究有很多。但目前，即使是台湾的一项研究，他们也在实施一项政策，大致内容是：嘿，你每天必须到户外待至少90分钟到2小时。在过去十年里，他们注意到儿童近视的发生率有所下降。不过，关于这是否能减缓近视发展仍存在争议，因为最近的一项荟萃分析指出，其对近视发展的影响在统计上并不显著。但它确实能推迟近视的发病时间。那么，近视能逆转吗？
不能。好的。也就是说，如果我是因为生活方式或其他原因而变得近视，那么我并不能仅仅通过大量待在户外、眺望远方等方式来逆转它。所以我们需要了解什么是真正的近视。同样，这与眼球的拉长有关。好的。所以，如果你能找到某种方法真正逆转近视，你就必须找到某种办法将眼睛的这部分结构向前移动，而我们目前还做不到这一点。
我知道，在社交媒体上，总有一些人声称自己通过某些方法做到了这一点。通常，这些声称能逆转近视的人，其实是在兜售一些没有科学依据的东西。要设计一项研究来证明这一点其实非常容易，但结果往往显示不出效果。大多数人在尝试通过增加户外活动时间或进行各种眼部练习来逆转近视时，他们很可能经历的情况是，他们患有一种叫做“假性近视”的问题。
也就是说，他们过度使用了眼部肌肉，以至于眼睛几乎出现了痉挛。这种肌肉状况让他们误以为自己近视了。但后来，当他们终于走到户外，花更多时间在外面，不再那么盯着手机看时，他们学会了放松眼部肌肉。突然间，他们的视力又变好了。嗯，这……你知道，这涉及到我个人的一些担忧，因为有时在极少数情况下，我会在这个工作室里待上9、10甚至12个小时。
你知道，在嘉宾到来之前，我会先对他们做些研究。然后我们坐在这个距离上，我非常专注地投入其中。而且房间很暗，等等。可当我走到外面时，我简直连一块车牌都看不清。我当时还以为自己视力要没了。但听你这么一说，听起来我好像经历了一点假性近视。你确实有可能。当然，我没给你做过视力检查，不知道你现在的状况如何。
我能问一下，你上次检查眼睛是什么时候吗？无可奉告。那已经是很久以前的事了。原因嘛，还是因为我总以为自己的眼睛没问题。所以那大概是……天哪，这问题问得真好，可能是在七年前左右吧。所以很难说。你知道，确实有可能存在一点近视的情况。也有可能是你在室内用眼过度，已经习惯了这种状态。
你可以把它想象成举一个五磅重的哑铃，对吧？你一整天都举着它，大多数人其实都能做到。但如果你举得足够久，最终就会导致眼部疲劳，人们一天结束时通常会有这种感觉。可当你走到外面时，你却还习惯性地把手臂保持在举着五磅重物的位置。所以你必须学会说，嘿，我可以放松一下，把它放下来了。嗯。这就是眼部内部一块叫做睫状体的肌肉所造成的。不幸的是，它和我们的骨骼肌不是同一种类型的肌肉。
所以即使做眼部锻炼，也无法增强这块肌肉。那么眼部锻炼就没用吗？以所谓的视觉疗法或斜视矫正训练形式出现的眼部锻炼，其实并不能增强肌肉本身。它们主要是改善大脑与这些肌肉之间的协调性，让大脑能更好地向这些肌肉传递信息，使它们协同工作。因此，对于某些双眼视功能问题，比如存在集合不足的人，他们的眼睛就无法向前移动，以在眼前保持看到一个清晰的页面。
或者有些人会失去调节能力，也就是改变焦点、让近距离物体保持清晰的能力。这类双眼视觉问题同样可以通过训练来改善，也就是训练大脑与这些肌肉之间的沟通。我应该从父母身上寻找线索，来预测自己未来的视力状况吗？因为我的父母总是把东西拿得离脸大概一米的距离。而我年轻的时候，还总拿这事儿取笑他们，觉得那样做实在太可笑了。
我还会向他们展示，我能从大概一厘米远的地方读书，而他们却要把手臂伸直才能看清。不过我想，等我到了五六十岁，他们才是笑到最后的人。当然，这可能是因为遗传或者其他原因。没错。所以即使没有遗传因素，光是眼睛的自然老化，你眼球内部的晶状体也会发生变化。这是怎么回事呢？如果我打开这里的眼部模型，我得小心别把里面的东西都倒出来。在眼睛的前部，你有角膜。
那角膜就是最前面的部分吗？它是眼睛上透明的“窗户”。好的。在它后面，当然就是虹膜，也就是眼睛有颜色的部分，比如棕色眼睛、蓝色眼睛。再往后，你会有一个晶状体，它被称为晶状体。这个晶状体本身也有几个不同的部分，靠近边缘的地方。但这个晶状体其实大概只有M&M巧克力豆那么大。如果我把这些部分拼在一起，它的形状就有点像那个样子。人出生时，这个晶状体是透明且薄的。
是的。眼球内部的肌肉会拉动这个晶状体，改变它的形状。这能帮助小孩子看清从鼻尖前方一直到远处的物体。嗯。随着年龄增长，你的晶状体几乎每年都会增加一层。所以当你年纪渐长，如果在网上查一下图片，你其实能看到一些环状结构或细小的线条。这就像观察树木的年轮一样。你基本上可以数一数这些年轮，然后说：看，这个人多大了。
所以到了40岁出头，已经有算法能高精度地预测这一点。我以前在学校里把这些算法都背下来了。现在不太需要用到它们了，所以已经很久没想过了。但是……随着晶状体逐年变厚，它会厚到一定程度，晶状体内部的晶体就会开始改变形状，变得更加结晶化、更僵硬。
所以，尽管眼睛内部的肌肉仍在拉扯这个晶状体，但感觉就像在拉扯一块坚硬、僵直的弹珠。它已经不想再改变形状了。因此，人们会逐渐觉得，哎呀，我看东西没那么清楚了。视力就这样一点点地越来越差。哦，好的。最终，当你接近50、60、70、80岁的时候，这个晶状体会继续变厚、变硬，然后晶体开始变色。
它们会从透明变成淡黄色，再变成更深的黄色甚至白色，这就是我们所说的白内障。人们会因此视力下降，因为白内障的颜色非常浓密，光线无法穿透，无法再到达眼睛后方的视网膜。那么，你们是怎么做的呢？把它切掉吗？幸运的是，白内障手术是一种非常了不起的手术。我认为它可能是目前所有手术中最引人入胜的手术之一。
现代白内障手术的做法是，医生要么使用激光，要么必须物理性地打开眼睛的部分结构，但他们会采用一种叫做“超声乳化”的技术。这项技术基本上是利用超声波将晶状体震成碎屑，然后用一根细小的吸管将所有碎屑从眼中吸出来。接着，一个全新的塑料晶状体就会被植入眼内原来的位置。而这个新的塑料晶状体可以根据你需要的任何眼镜度数来定制。
好的。而对你我来说，最有趣的是，这种白内障手术的形式经过几代人的发展，已经变得越来越好。而他们研发出的新型植入式晶状体，即便在当下也堪称卓越，因为现在他们可以制造出多焦点晶状体。这些晶状体可以根据你使用眼睛的方式改变形状。这样一来，基本上就不需要双焦点眼镜了，在某些情况下，甚至几乎不再需要戴眼镜。
所以我总是在想，哇，这项技术现在已经发展到这个程度，那再过30年、40年，当你我到了可能需要考虑这个问题的年纪时，它会发展到什么地步呢？谁知道届时我们会有什么呢？我猜我们会有摄像头。希望如此。有人在研究这类东西吗？我敢打赌一定有人在研究某种摄像头，也就是电子眼球。你知道，我大概在五六年前听说过有人提到过相关研究。
但从那以后，事情就渐渐沉寂下来了。大概在过去一两年，或者说过去几年里，人们开始对制造增强现实隐形眼镜产生兴趣并展开研究，这非常有趣。而最近出现的最前沿的成果之一，就是首例完整眼球移植手术。这可以说是近期最酷的成果之一了。是的，进行了一次眼球移植。当时有一位男士受伤了，他曾是美军士兵，但在执行任务时发生意外，面部和眼睛受到了电损伤。
他最终接受了部分面部移植，后来又做了完整的眼球移植。在当时，这是全球首例。眼球非常独特且复杂，所以当这次移植最终成功时，整个眼科领域都受到了一定程度的震撼。我刚读到《美国医学会杂志》上的一篇一年期总结文章，概述了这过去一年的情况。令人惊叹的是，移植的眼球确实与视神经连接上了。因为眼球本身实在太复杂了。
因此，他们不仅要将肌肉连接到眼球上，还必须将供体组织中的视神经与受体的视神经连接起来。同时，还要维持恰当的血供，并确保眼球不被排斥，这确实是一项极其艰巨的壮举。而根据我刚刚读到的那篇最新论文，现在的情况是，移植的眼球仍然运作良好，依然有血流，还在产生房水——也就是眼球内部那种透明的液体。通过我们在临床上可以进行的功能性磁共振成像和视网膜电图检查，他们已经能够证明，有电信号正传递到患者的脑部。
不幸的是，他并没有恢复视力，也无法通过这只眼睛感知光线。但我认为，这仅仅是迈出了第一步，证明了“哇，我们真的可以尝试这样做，而且可以确保它足够安全”。所以这真的很令人着迷。天哪，这不过是时间问题而已，不是吗？您提到眼球很复杂，我刚才看到一些关于眼球的数据，简直让我震惊。眼球包含超过200万个功能部件，被认为是人体第二复杂的器官。
我想大脑是第一位的。而眼球其实是大脑的延伸。眼球后方的视网膜通过视神经直接与大脑的多个区域相连。你的眼睛每小时能够处理36000条信息。在你的一生中，眼睛将处理2400万幅图像，这些图像占到你全部知识的85%。有句话说，眼睛是心灵的窗户，这说明眼睛极具表现力，能够揭示我们许多内心的状态——正如我们刚才所讨论的那样。
真是令人难以置信，我大约85%的知识竟然都来自眼睛。听你这么一说，我大概能理解了，因为我在阅读、在观察、在通过眼睛学习。但这确实提醒我们要保护好自己的眼睛。你刚才提到的白内障和其他一些眼部疾病，尤其是白内障，我是否可以通过改善生活习惯来延缓或避免呢？
§02文稿 — 第 2 部分
吸烟和过量饮酒都会增加体内的氧化反应。白内障的形成主要与眼内的氧化应激有关。事实上，人体内维生素C含量最高的部位就是眼睛，它会形成一种溶液，包围着晶状体，帮助其防止氧化。因此，最好的做法是尽量不要吸烟，也不要饮酒过量。阳光在晶状体老化过程中也起着一定作用。一些针对与年龄相关的眼部疾病的流行病学研究发现，那些在户外活动时间较长、但没有采取防晒措施（比如不戴宽檐帽、不戴太阳镜）的人，更容易患上白内障等疾病。
白内障有不同的类型。其中有一种特殊的类型叫作皮质性白内障，看起来有点像自行车的辐条。如果你在检查室里像我一样观察眼睛，就能看到这些类似辐条的结构，研究发现它与紫外线暴露的关系更为密切。至于补充维生素和营养品，像维生素C这类水溶性维生素，一旦体内摄入足够，多余的就会通过尿液排出。
有研究针对营养不良、维生素C摄入不足的人群发现，补充维生素C有助于减缓或推迟白内障的发生。但如果你已经营养均衡，额外补充维生素C可能并不会特别延缓白内障的出现。说实话，我从你的Instagram上学到了一些东西，我觉得对我很有帮助，因为我总是长时间地盯着手机。
你提醒了我，原来iPhone上有一个功能，或许能帮助我延缓近视。值得庆幸的是，关注近距离使用设备所带来的问题，并不仅仅是眼科医生。无论是苹果公司的iPhone，还是其他手机制造商，如今生产这些设备的厂商都内置了相关软件，能够提醒用户：“嘿，你把手机拿得太靠近脸了。”
我们希望您把它放得更远一些。好在设备确实提供了这类通知功能，用户可以选择开启。我得承认，我自己也曾开了一段时间，但后来实在被它烦得不行，就想把它放得更远点。所以，我开着它用了一阵，最后还是关掉了。不过，也许为了给大家做个好榜样，我得再把它重新打开。这项功能是2023年推出的，它的基本原理是，只要你的手机离脸——是多远来着？12英寸左右？——它就会给你发送通知。
我不太记得具体是多近了，但我们知道，人们平均会把手机和设备拿在离脸大约8英寸的地方。所以真的很近。考虑到把东西拿远一点是很重要的。这部分原因当然与眼睛疲劳有关，还可能与近视有关，甚至包括蓝光问题。我知道大家对蓝光这个话题非常关注和感兴趣，尤其是在新冠疫情之后，那段时间这个话题一下子火了起来。
但仅仅是把手机拿远一倍，就能让你的蓝光 exposure 减少整整75%。所以，如果你担心蓝光对你有什么影响，其实只要把手机往后挪几英寸，就能自动减少来自该设备的蓝光 exposure。我觉得大多数人甚至都不知道有这个功能，因为苹果似乎从未真正宣布过它，也没有围绕它做过任何营销活动。
不过，在你的手机、iPad等设备的“设置”里，找到“屏幕使用时间”，里面有一个名为“屏幕距离”的按钮。上面写着：为减轻眼睛疲劳并降低儿童近视风险，“屏幕距离”功能会在你使用带有面容 ID 的 iPhone 或 iPad 时，提醒你将其保持在建议的距离。小字部分还说明：屏幕距离功能通过测量屏幕与眼睛之间的距离来工作。摄像头不会拍摄图像或你的面部，收集的数据会保留在设备上。
所以，如果我点击“继续”，接下来会显示“屏幕距离功能的工作原理”。它会鼓励你将 iPhone 和 iPad 拿远一些，以保护视力健康。下一部分写着“视觉距离”或“观看距离”：iPhone 或 iPad 应与眼睛保持30厘米的建议距离。真有意思。这些只是建议，但有多少人真的会照做呢？这很难。我的意思是，你偶尔会看到有人这么做，但随着时间的推移，他们拿设备的距离会不知不觉地越来越近。
而孩子们的情况可能更糟，因为他们的手臂天生就比较短，对吧？但他们就会把手机直接凑得很近，对吧？他们想让手机屏幕占据整个视野。所以我觉得这是一个好习惯。我觉得这件事……跟我说说，你打开过这个功能吗？你有没有用过它？我今天在为你来这里做准备的时候打开了它。所以，在研究你之前，我都不知道有这个功能。
所以我大概用了一天。坦白说，我其实还没收到过通知，不过我觉得时间还不够长，没法就此发表意见。但你说它让你很烦，所以如果它让你烦，那它肯定会让我烦。我的问题是这样的：我晚上大部分时间都戴隐形眼镜，到了晚上会把隐形眼镜摘掉，换回框架眼镜。有时候我躺下后，会因为近视太严重而把眼镜也摘掉。
我想看清屏幕，但因为近视太严重，我得把屏幕拿到离脸只有几厘米的地方。然后那个提醒就一直弹出来。而且它还有延迟，我把屏幕拉远几秒后，它才会重新显示画面。所以我当时一直在反复操作。我心里想，我知道应该把屏幕拿远一点，也该休息一下。但这样反而耽误了我的工作效率。
所以就是这个原因。不过话又说回来，为了给孩子树立个好榜样，我大概还是会重新打开这个功能，看看效果如何。如果你家有孩子，你总是可以……你知道的，他们可能也没做什么正事。你总可以给他们设备也打开这个功能，我猜是这样。是的，我想也是。我觉得给孩子树立榜样也是一个好习惯，要尽量注意自己在孩子面前使用手机的时间有多长，因为孩子会看到，而且很可能会模仿同样的行为。
我想跟你聊聊眼下浮肿这个问题，我知道很多人都很关心这个话题。关于眼下浮肿是怎么形成的，有很多误解。我想大多数人认为眼下浮肿是因为累了之类的。那么，眼下浮肿和眼下有黑眼圈是一回事吗？说到眼下浮肿和黑眼圈，黑眼圈确实是人们非常在意的问题。
这是网上一个非常大的话题。我经常看到相关内容。人们在眼科诊所里也会问到这个问题。严格来说，眼下有黑眼圈和眼下有眼袋是两码事。但如果你有眼袋，就会让黑眼圈看起来更严重。好的。那么在诊所里，我们首先会考虑黑眼圈的形成原因：这个人的皮肤色素沉着情况如何？黑眼圈是否只是因为色素较多？如果你经常晒太阳，那么眼睑周围的肤色就很可能变得更黑。
眼睑是人体最薄、最娇嫩的皮肤组织之一。事实上，很多人不知道，下眼睑的皮肤癌发病率其实相当高。所以最好戴上宽檐帽或太阳镜，保护眼睛免受阳光伤害。另一个影响因素是血管变化。就拿我自己来说，我的肤色非常白皙。如果我过敏严重，就会导致眼睑周围的血管扩张。
这样一来，你就能更清楚地看到透过皮肤显现出来的血管颜色。是的。此外还有眼眶阴影效应。因为有些人的眼眶结构不同，眉骨更突出，可能会在下眼睑上投下阴影。而眼下有眼袋时，也会让眼睑看起来像有黑眼圈，因为眼睑会显得浮肿。导致眼睑浮肿的原因有很多，其中过敏是一个主要原因。
泪液中的盐分含量，甚至体内的盐分水平，都可能引起这些变化。就拿我自己来说，如果哪天放纵一下，吃了很多油腻又美味的披萨，第二天早上我就能感觉到自己的皮肤和脸部可能更浮肿了一些。嗯。幸运的是，这种情况几个小时就会消退。所以很多时候，人们会采用冷敷的方法，对吧？你会看到有人把黄瓜片敷在眼睛上。
这主要和降温有关。进行10分钟、最多15分钟的冷敷，可以减轻一些浮肿，从而至少在外观上有所改善。那么，如果我前一天晚上吃得很咸，第二天早上就很可能出现眼袋吗？有可能。好的。我曾试图查找相关的研究文献，想看看是否有科学依据。但我什么也没找到。
不过，根据我自己的亲身经历，如果我的饮食中盐分含量特别高——过去八年里我一直都在这么做，而且我觉得自己在这方面做得越来越好，我知道你也是，会开始关注自己的饮食、思考它对自己的影响、留意吃完某些东西后身体的感受。因此我注意到，如果哪天我放纵一下，就可能会出现那种情况。那么，盐分在其中起作用的生理学原理是什么呢？就拿你的泪膜来说，比如……我知道有些人会说，嘿，如果我晚上看一部悲伤的电影而哭泣，第二天早上我的眼睛就会肿得非常厉害。
你的眼泪里含有盐分。因为如果你哭过并尝过自己的眼泪，你就会知道它们是咸的，对吧？问题在于，当体内有盐分时，它会促使液体渗入组织。没错。所以，如果人们在前一天晚上哭泣，眼泪中残留的盐分基本上会进入泪道，停留在眼睛表面和眼睑上，然后就可能促使液体渗入这些组织。那么补水是否也起作用呢？这一点在研究中也曾被探讨过。
目前还没有定论。我认为补水仍然是我们需要……我确实会建议大家至少关注自己的补水情况。对于干眼症，有研究表明，喝水较多的人干眼症状往往没那么严重。当我看到有人眼下有眼袋时，我以前会想——现在其实也还是这么想——这大概只是说明他们没睡好。同样，我最近做了一次直播，事先做了研究，专门想探究一下这个问题。
研究人员考察了睡眠质量、睡眠时间，以及眼下黑眼圈的主观和客观表现。他们发现，如果你睡眠不佳，客观上你的眼下黑眼圈并不会改变。真的吗？但你对自己形象的主观感受会变差。哦，原来如此。所以他们发现，睡眠和压力都是如此。也就是说，你觉得自己眼下出现了更明显的黑眼圈或暗沉区域，但客观上，实际上并没有。
是的。因为研究人员可以测量皮肤表面反射的光线类型，从而看出反射的光线中包含多少色素、属于哪种类型。因此他们发现，当你感到疲惫时，你对自己形象的负面看法纯粹只是主观感受。那压力呢？因为我想到我见过一些人眼下有很明显的浮肿，眼睛看起来也很暗沉。
我总是认为那是他们的压力所致，是他们没睡好觉，但你的意思是这并不一定准确。至少在我能读到的过去五年内发表的一些研究中，似乎并没有找到确凿的证据。当人们睡眠不足或处于压力之下时，身体还会发生其他生理变化，对吧？皮质醇会释放，体内的炎症会发生变化，激素水平也可能改变。所以这些因素都可能在其中发挥作用。
但目前来看，这些因素对眼睑真正的色素沉着影响似乎较小。好的。那么黄瓜片、冷敷以及类似的方法，是否真的能改善黑眼圈和眼袋的外观呢？因为当我录制英国电视节目《龙穴》时，情况很奇怪，有时我睡眠不足来到演播室，化妆师虽然什么也不说，但会直接给我敷上黄瓜片。
我知道她想表达什么。她想说：“你看起来糟透了”，但她没说出口。而这种情况总是发生在我没睡好的时候。所以我便把这两件事联系了起来，心想，好吧，她肯定是知道我今天的眼部状态不太好。但黄瓜片真的有用吗？我认为其清凉效果会使血管收缩，有助于组织消肿。就像你把膝盖或手肘用力撞到东西上时，那里会肿起来一样。
这时会出现轻微的炎症，所以敷冷敷可以暂时缓解。但我建议不要超过15分钟。因为如果敷的时间超过15分钟，血管可能会反向扩张，反而引发更严重的炎症。很奇怪，对吧？此外还有一些其他方法，比如眼霜。市面上有琳琅满目的眼霜。其中一些确实有助于血管收缩，另一些则旨在真正去除色素沉着。
很多这类产品确实有效，但要真正去除色素需要花费数月时间。也就是说，你需要每天使用两到三次，持续大约14到15周。但除此之外，如果有人尝试了所有其他方法，咨询过皮肤科医生或任何类型的护眼专家后情况仍没有改善，那么可以通过一些外科手术来帮助改善眼下眼袋和黑眼圈的外观。
这些手术有什么作用？它们通常采用各种形式的光或光疗来帮助去除色素沉着。在进行这类治疗时，必须小心避开眼部区域，但这类治疗确实是存在的。此外还有填充剂，比如使用透明质酸填充剂来改善眼周的阴影效果。还有一种被称为眼睑整形术的手术，也就是真正意义上的眼睑手术。如果需要做这种手术，您应该咨询专门从事此类治疗或手术的眼科医生。
那么，如果我再也不想出现黑眼圈和眼袋，有什么简单自然的解决方法呢？我仍然建议大家保证充足睡眠、健康饮食并保持身体水分。我认为这些都是很好的习惯，因为我们知道它们对身体其他方面也有诸多益处。如果有人确实深受其困扰，那么可以考虑使用各种眼霜。但我强烈建议大家咨询医疗专业人士，无论是皮肤科医生还是专门从事该领域的眼科医生。
那红光疗法怎么样呢？红光疗法涉及的内容非常多，我很高兴您提到了这一点，因为最近我一直在深入研究许多与眼睛相关的问题。就眼袋而言，我想说有一些较新的研究发表，表明红光疗法有助于减轻眼睑周围的色素沉着，让眼睑看起来更年轻。不过，我还是要提醒大家保持谨慎，因为市面上有很多……
网上有许多声称能提供红光疗法的产品，但它们并没有真正形成统一的标准。因此，也有研究报道，有人因使用这些在网上购买的红光疗法设备而导致了眼部损伤。这是因为制造商所宣称的参数，与研究人员实际测量设备参数时发现的并不一致——他们一检测就会发现，这设备到底发射的是哪种波长？
设备产生的能量有多大？因为关键并不仅仅是特定的波长。波长固然重要，但红光中的能量强度也同样至关重要。如果能量过强，光线就可能穿透眼睑进入眼内并造成损伤。因此我认为这一点非常重要。在眼部应用方面，这仍是一个非常早期的研究领域。所以，我想提醒正在收听的朋友们，如果您正在考虑尝试红光疗法，特别是打算购买专门用于眼部护理的红光设备，请务必咨询该领域的专家。
好的。好的。不过红光……您听说过不同区域的红光疗法吗？我听说过很多相关内容。不过我自己了解得并不是特别多。我家里有两个红光面板，是别人送我的礼物。我伴侣有一个，我有一个。基本上有一年我们互相送的圣诞礼物是一样的。但我们当时确实问过自己。有一天我们坐在设备前说，这东西对我们的健康到底有什么作用？我们能不能盯着它看？
您买的那些设备配有护目镜吗？没有。好的，那这正是我有点担心的地方。也就是说，我们不仅要关注它发出的是哪种波长的光，还要关注它的能量是多少，以及您离设备有多远。有什么使用建议吗？特别是关于眼睛方面。有证据表明，红光疗法有助于缓解干眼症，也有助于改善黄斑变性。那黄斑变性是什么呢？
年龄相关性黄斑变性是导致老年人失明的主要原因之一。50岁以上。50岁以上。事实上，如果一个人超过40岁且属于法定盲人，其中50%的人都是因为黄斑变性。嗯。因此，关于红光对眼睛的最佳研究，可能主要就是针对黄斑变性。实际上，这种疗法目前在欧洲已经获批并被使用。在美国尚未获批，但正在接受美国食品药品监督管理局的试验。
但那确实是一种红光疗法。它不只是使用红光，还会使用一些近红外光，以及少量类似黄光的光。它们会以一定间隔将光照射进眼睛，持续几周，然后隔几个月再重复一次。对于黄斑变性，研究已经证明，不仅可以让这种病症导致的眼后部蛋白质积聚减少，还能减缓黄斑变性的进展，对某些人甚至能恢复视力。
使用红光疗法，特别是这种形式的红光疗法，确实可以帮助人们看得更清楚。所以目前这些研究仍处于非常早期的阶段。所有这些家用设备都面临一个挑战，无论是用于干眼症还是黄斑变性，人们仍然担心其功率密度，以及眼内温度可能产生的变化，因为这可能会造成损伤。此外，亚洲和澳大利亚也在研究红光在儿童近视方面的应用。
所以，这确实是一件非常引人入胜的事情。随着更多信息的公布，我非常期待后续的发展。但就我个人而言，通过深入挖掘和尝试理解这件事，我确实有些担忧，因为我觉得目前对于它究竟如何运作、哪些设备是安全的、哪些情况在医学上更需要咨询专业医疗人员，还没有形成足够好的标准化认知或理解。我在《自然》期刊上读到，一项2022年的研究纳入了20名参与者，他们每周接受两次红光疗法，持续三周。结果显示，与安慰剂组相比，他们的泪液减少情况、泪液分泌以及其他干眼症状都得到了改善。
泪液减少。这是什么意思呢？干眼症目前正是红光疗法正在应用的一个领域，已有数项研究探讨了红光对干眼症的益处。但据认为，它最有帮助的两个方面是促进身体产生更多自身的天然泪液。因为红光可以抑制组织内的炎症，从而帮助身体产生更多泪液。基本上，它能帮助细胞获得更多能量。细胞线粒体可以通过特定形式的红光被激活。
同时，体内还会产生一氧化氮，抗氧化剂的含量也会随之升高。因此，在老鼠身上，以及现在在人体中，研究人员发现泪液分泌可以得到改善，这有助于缓解干眼症。此外，红光还有助于眼睑上的睑板腺。你的上下眼睑大约有25到30个腺体。你能在那个模型上给我指一下吗？
它其实位于眼睑内部。眼睑的话……哦，是在前面。对，是在前面。我的上眼睑大约有30个睑板腺，下眼睑则有25到30个。每当你眨眼时，这些腺体就会分泌出少量油脂，以防止泪膜蒸发。这其中涉及很多方面的影响。但随着年龄增长，情况会发生变化——年龄是一个重要因素。此外，设备使用也是一个问题：当我们盯着设备看时，眨眼的频率会降低，眨眼也不那么彻底。
因此，再加上饮食和其他引发炎症的因素，这些腺体分泌油脂的能力也会下降。它们会发生炎症，分泌的油脂会从透明液体变成粘稠的蜡状物，颜色变黄、变得浑浊，最终无法再将油脂释放到泪膜中。而红光疗法与其他疗法相结合，已被发现有助于让这些腺体至少稍微改善一些油脂分泌。我认为，关于红光在睑板腺功能障碍方面应用的研究仍处于起步阶段。
不过，我们有另一种名为 IPL 的疗法，即强脉冲光疗法，它甚至已获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于治疗因睑板腺功能障碍引起的干眼症。那么，有没有关于红光与近视之间关系的研究呢？也就是说，红光和近视之间是否存在关联？如果我使用家里的那些红光面板，会对我的进行性近视有帮助吗？目前确实有研究在探索红光与近视的关系，而且这些研究主要是在儿童身上进行的。
至于您家里使用的那台设备，我不知道它的具体波长是多少，也不知道它的功率有多大。正在被研究以及用于研究的设备，通常是家用台式设备，孩子们每天需要盯着看大约三分钟，分别在早上和晚上。相关研究论文显示，这些设备能够减缓近视的发展速度。甚至对于尚未患上近视的儿童，这些设备也能帮助他们预防近视，这一点真的非常有趣。
至少有一项研究对这些设备进行了考察，并指出可能存在一些担忧，即设备的功率密度可能过高，有对儿童眼睛造成损伤的风险。因此，这仍然是一个处于深入研究阶段的问题。我不会建议大家特意去盯着红光看，除非医生出于某种治疗目的而开具相关处方。因为我就是个例子。红光的作用原理基本上就是刺激细胞中的线粒体，而线粒体就像是细胞的“发动机”。
这样一来，细胞就能产生更多有益物质，尤其是三磷酸腺苷（ATP），也就是细胞用来产生能量的物质。那么，盯着太阳看又怎么样呢？因为我听过太多不同的说法了。我年轻的时候，大家总说绝对不能看太阳。等我年纪大一点，又有人说，不，应该多看看太阳。现在我完全不知道该信什么了。是的，不要盯着太阳看。哪怕只看一秒也不行吗？不行。真的吗？问题在于……阳光对眼睛是有益的，尤其是在一天中的早些时候，当然也包括傍晚时分，因为这能向大脑传递信号，告诉它太阳正在升起或落下，从而在一定程度上影响褪黑素的分泌。
但直接盯着太阳看就不一样了。太阳的光线非常强烈，会很快在视网膜上灼出孔洞。我目前就有一位患者来看诊，她的视力无法恢复到 20/20。我们检查眼睛后发现，她的视网膜上有一个灼伤形成的孔洞，我们诊断为日光性视网膜病变。于是我问她：“你是不是盯着太阳看过？”她回答说：“是啊，我从小就开始‘观日’了。最近我在佛罗里达时还盯着太阳看了好几分钟。”
然后……现在她的视野中出现了永久性的盲点，再也无法看清20/20的视力了。那个位置在哪儿呢？是眼睛的有色部分吗？不是。有色的部分是虹膜，但光线穿过眼睛时，会被角膜和眼内的晶状体强烈地放大，最终聚焦在眼睛一个叫“中心凹”或“黄斑”的区域。这个区域位于眼睛的后部。想象一下，如果我们去玩飞镖。我们要去酒吧，然后扔飞镖。
眼睛正中心的“靶心”区域叫作黄斑，正是这个部分让你看得如此清晰。当你阅读文字、学习、或者看着朋友和家人的脸时，你使用的就是眼睛的这个部分。你用的是眼睛后方的这个“靶心”。所以当有人直视太阳时，他们等于把所有聚焦的光能都集中在了那个区域。短短几秒钟内，这些能量就可能使该组织不堪重负，对视网膜造成化学性损伤。
因为人们所说的“观日”这个词，听起来像是一种精神修行？我记得我在巴厘岛时，有人跟我说，不，你可以观日，你应该观日，因为这对身体有好处。“观日”到底是个什么词？这通常是在某种宗教或精神修行中出现的。人们会凝视太阳。据我所知，通常是在清晨或傍晚时分，也就是太阳快要落山的时候。
由于光线是间接折射进来的，或许它不会传递那么强的能量，从而不会对眼睛后部造成热化学损伤。但风险依然很高。所以最好的做法始终是不要直视太阳，或者尽量让视线偏离太阳中心。尤其是在一天中紫外线最强的时段，也就是通常所说的上午10点到下午4点之间，最好佩戴能防护紫外线的装备。这不仅因为紫外线能穿透眼睛，还因为它会损伤眼睑皮肤，并可能导致眼睛前表面发生变化。
眼睛表面也可能被晒伤。好的，这点很重要。我不会去看太阳了。我之前还有点犹豫，因为有个朋友跟我说观日对身体有好处，应该这么做之类的，不过我相信你的说法。你刚才提到了蓝光，就是来自我们电子设备的那种光。那对我的眼睛有害吗？太阳光中也含有蓝光。是的，能量非常高，它可能会导致眼睛内部出现老化变化。
来自数字屏幕的蓝光能量并不强，而且研究一直表明，它并不会增加患眼部衰老相关疾病的风险。它主要可能影响我的睡眠，也就是影响你的睡眠。另外也有说法称蓝光会导致眼疲劳。但同样，关于防蓝光眼镜以及设备使用的研究都显示，蓝光并不会导致眼疲劳。很多人会声称自己确实有这种感觉。我有很多患者来看诊时，凭个人经验说：“哦，戴上防蓝光眼镜后，我的眼睛感觉好多了。”
而这可能只是安慰剂效应。也有可能是因为很多防蓝光眼镜都带有防眩光或抗反光涂层。而防眩光功能或许确实改善了他们的专注力，让他们在看设备时遇到的眩光问题减少了。但目前来说，仍然没有确凿的证据表明蓝光会导致眼疲劳。不过，在睡眠周期方面，我们确实知道蓝光会影响睡眠。
您平时都用些什么电子设备呢？我不知道为什么，但我想，作为一名眼科医生，您家里肯定有很多您会使用的电子设备，因为您对眼睛、视力等相关知识了如指掌。我这样想错了吗？我的意思是，我同时开着好几个电脑屏幕，手机也整天亮着。前几天我还在给朋友发短信，心想：“我在一家咖啡店同时开着两台笔记本电脑。”您懂的，我这是在加倍摄入蓝光啊。
所以……情况确实很复杂，不过是的。或者说，您有什么坚持的习惯吗？因为您清楚这些习惯对眼睛的影响，所以有没有哪些做法是您一直自律地坚持下来的？特别是针对蓝光方面？不，是针对所有方面。就是您整体的眼部健康。对我自己来说，最重要的就是饮食。好的，那我们来谈谈饮食吧。当然。在饮食和饮水方面，我需要了解些什么，才能确保眼部健康保持在最佳状态呢？
几十年来，研究人员一直在考察生活方式因素与眼部衰老相关疾病之间的关系。在饮食方面，最重要的一点是——他们甚至发表了更近期的研究成果。我的导师朱莉·波蒂特（Julie Poteet）曾是眼健康与营养学会（Ocular Wellness and Nutrition Society）的会长，而我正是该学会的成员。她甚至向我提到了今年《美国营养学杂志》（American Journal of Nutrition）上发表的一篇论文。该论文回顾了“年龄相关性眼病研究”（AREDS）的最初研究成果。这项研究有一个庞大的受试群体，他们跟踪观察了大约4000人长达九年，记录他们的饮食、眼部健康以及各项指标的变化情况。
研究发现，仅仅遵循地中海饮食，多吃绿叶蔬菜和富含油脂的鱼类，就能降低患上黄斑变性等疾病的风险，特别是能减缓这种疾病的进展。在那项刚刚发表的具体研究中，他们指出，每周只需摄入2.7份绿叶蔬菜——注意，是每周，而不是每天——就能将黄斑变性从早期发展到更晚期的风险降低25%。当然，我们每天的摄入量本应更多，但哪怕只是每周2.7份或更多，也能起到这样的效果。
§03文稿 — 第 3 部分
黄斑变性会导致失明，是的，尤其是当我们年纪渐长时。这种疾病——我们稍后可以深入探讨——与体内的炎症有很大关系，也与眼睛内部发生的新陈代谢和氧化应激有关。而在那项具体研究中，他们发现每周至少摄入2.7份绿叶蔬菜，或者每周吃两份富含油脂的鱼类，都能减缓病情进展，后者能使风险降低21%。
后来他们发现，同时食用这两类食物的人会产生协同效应，其病情进展的风险降低了41%。而且这并非唯一的研究结果。他们还发现，饮食中富含水果、蔬菜和富含油脂鱼类的人，患上黄斑变性等疾病的风险更低，患上糖尿病视网膜病变等病症的风险也更低。因此，我尽量专注于健康饮食。我从小听到的说法是，需要多吃胡萝卜。
据说胡萝卜有助于保护视力。那么，你知道这个说法是怎么来的吗？不知道。这其实是一场起源于英国的宣传。据我所知，肯定有历史学家正在心里嘀咕我。但根据我读过的资料和研究，我认为这可以追溯到第二次世界大战。当时英国正遭受德国的攻击，他们担心德国战机在夜间投掷炸弹。
他们虽然已经建立了雷达来探测来袭的战机，但不想让德国人知道这一点。于是他们自己发布宣传，说：“嘿，我们的侦察员之所以能更清楚地发现德国战机，是因为他们吃胡萝卜。”这是因为胡萝卜含有β-胡萝卜素，人体可以将其转化为维生素A，而维生素A对夜间视力和视网膜健康至关重要。哦，原来如此。因为我也常听说，多吃胡萝卜就能在黑暗中看清东西。
是的。我的意思是，这确实与维生素A有关，因为维生素A对眼球后部的感光细胞至关重要。但绝大多数人远未达到维生素A缺乏的程度。因此，在眼科诊所里，我们很少见到维生素A缺乏症，除非你恰好生活在营养状况相当匮乏的地区。你提到了富含油脂的鱼类。我看过你的YouTube频道，发现你做了一项实验，连续90天服用欧米伽-3，我猜是因为欧米伽-3对视力可能有一些影响吧？
欧米伽-3在眼睛中确实发挥着双重作用。在那段特定的视频里，我主要关注的是欧米伽-3与我自身干眼症状之间的关系，因为有很多研究都在探讨欧米伽-3与干眼症的联系。不过目前的研究结果还……有些杂乱。大多数专门治疗干眼症的眼科医生都会说，欧米伽-3在减轻导致干眼症的炎症方面确实有一定作用，因为大部分干眼症都与炎症有关。
因此，普遍认为它确实有效。当然，也有一些研究论文指出，它其实并不起作用，效果与安慰剂并无二致。所以目前仍存在一些争议。但欧米伽-3在眼球后部的视网膜中也扮演着至关重要的角色。视网膜后部的感光细胞——也就是那层橙粉色的组织——负责捕捉你看到的所有光线和颜色，然后通过视神经将这些信号传递到大脑。
所以视网膜至关重要。在感光细胞的脂肪酸成分中，大约有50%到60%是DHA欧米伽-3。有趣的是，有研究表明，饮食中富含油脂鱼类的人，患上黄斑变性的可能性更低；如果他们是糖尿病患者，出现糖尿病性视网膜病变的风险也更小。然而，许多关于服用欧米伽-3补充剂的研究，在改善这类视网膜健康方面却并未观察到同样的效果。
对此，学界有了一些新的见解。他们似乎已经初步搞明白了其中的机制。当然，这仍属于非常早期的研究阶段。目前发现有一种名为MFSD2A的转运蛋白，它能将特定形式的DHA欧米伽-3穿过血脑屏障转运到神经组织中。研究人员还发现，同一种转运蛋白也能作用于血视网膜屏障。因此，近期一些主要研究阿尔茨海默病的项目（尽管是在小鼠身上进行的）正在开发一种特殊类型的DHA，即溶血磷脂DHA，它能与该转运蛋白结合，从而帮助DHA进入神经组织。
目前的研究表明，至少在小白鼠身上——我还没在人类身上发现任何相关结果——视网膜健康状况正在改善。它们的视网膜信号传递效果更好，而且患视网膜病变等疾病的几率也更低。所以……这还只是非常早期的研究，但……我家橱柜里现有的欧米伽-3可能没什么帮助，但他们正在研发的新型欧米伽-3很可能有效。
也许吧。目前市面上的欧米伽-3似乎对视网膜没有这种效果，原因在于鱼油形式的欧米伽-3是以所谓的甘油三酯形式存在的。虽然身体可以在肝脏中将其转化，以便输送到神经组织，但效率并不高。好的，有些形式……比如你吃鱼、磷虾，还有鱼卵。你喜欢寿司吗？是的。寿司上经常有鱼卵，也就是鱼子。像三文鱼这类鱼，我读到过它的磷脂型DHA含量最高能达到1%到1.7%，所以其实并不多。
是的，但磷虾中的含量最高可达约30%，鱼卵中的这类磷脂型DHA含量则在35%到70%之间。身体可以将这些物质转化为甘油三酯——这和欧米伽-3脂肪酸补充剂类似——也可以将其转化为这种溶血磷脂型DHA，而身体能以更高的生物利用度将其转运到神经组织中。在那次实验中，当你连续服用欧米伽-3 90天后，有什么发现？
那次研究主要还是关注干眼症。是的。具体来说，我首先调查了一下，嘿，我目前的欧米伽-3血液水平是多少？只通过日常饮食摄入的情况。当时我的水平相当低，大概是4.7%左右，而理想水平应该在8%到12%之间。然后我开始服用补充剂，同时也测量了自己的干眼症状。我采用了诊所里用于客观诊断干眼状况的干眼症测量方法，来评估自己的干眼症状。
之后我连续服用了90天，并在结束时再次检测了血液。我发现服用那种特定配方的欧米伽-3后，我的欧米伽-3水平最终达到了约9.5%，相当于增加了100%以上。血液中的欧米伽-3水平有了显著提升，我的干眼症状也得到了改善。当然，这只是一个“N=1”的案例，也就是一个人的数据。干眼症本身其实非常复杂。那到底什么是干眼症呢？
我好像从来没有得过干眼症。干眼症是一种眼部疾病。我认为每个人都可能出现干眼的症状，比如你走到户外，刮风的日子，或者围坐在篝火旁之类的，烟雾进入眼睛，眼睛可能会觉得有点干，眨几下眼睛就好了。但干眼症就完全是另一种情况了。当泪液分泌量减少时，就会出现干眼症。
也有可能是你的泪液蒸发得太快，这种情况很常见。这样一来，眼睛表面就会受到一些损伤，因为泪膜必须保持稳定才能保护下方的组织。如果泪液不足，下方的组织就会暴露在空气中，泪液中的盐分含量也会随之升高，我们称之为泪液高渗透压。这种较高的盐分含量会刺激角膜表面的细胞和眼睛表面。
随后眼睛会出现微小的损伤，身体会试图修复这些损伤。炎症蛋白会聚集过来进行修复。同样，如果只是短暂发生一次，比如你在街上走路时突然起风导致眼睛干涩，身体很快就能修复。但如果这是一种慢性病，你每天、每时每刻都感到眼睛干涩，持续数周甚至数月，那么这些炎症蛋白就不会消失。而且，这些炎症蛋白还会开始向你的泪腺发出信号，让它减少泪液分泌。
炎症会阻碍眼睛的自我修复。接着，炎症还可能引起眼睑上的油脂腺产生更多刺激，并同样减少分泌。在您看来，有没有某种特定的食物是维护眼部健康的最佳选择？那就是绿叶蔬菜。那红薯呢？红薯当然有助于补充维生素A之类的营养素。我认为它还含有其他一些非常好的营养成分。
严格来说，红薯含有β-胡萝卜素，对吧？和胡萝卜是一样的。如果你体内缺乏维生素A，身体就会将β-胡萝卜素转化为维生素A，这很有好处。主要在绿叶蔬菜中，你不仅能摄入β-胡萝卜素，还能摄入叶黄素和玉米黄质，这些物质在多方面都对眼睛健康大有裨益。不仅对眼睛健康有益，对大脑健康也有帮助。那糖分呢？它有什么影响？因为您之前好像提到了糖尿病。
如果我摄入了大量糖分，会对眼睛健康产生影响吗？会的。对于非糖尿病患者，或者本身患有糖尿病、血糖水平偏高的人群来说，当血液中的糖分过多时，糖分会进入眼睛，导致眼内晶状体肿胀。而这种肿胀会引起屈光度的改变，也就是说，你的眼镜或隐形眼镜的度数可能会发生变化。因此，如果你在诊所就诊时，我突然发现你的度数突然变化了两档，这有时可能是一个警示信号。
我就会想，为什么度数会有这么大的变化呢？这可能是在提醒你，嘿，也许血糖水平出问题了，我们需要安排你做糖尿病相关的检查。糖尿病患者更容易出现视力问题吗？是的。糖尿病对眼睛健康的危害极大，因为当血糖水平升高时，它会损害眼后部血管和动脉的内皮细胞。就是眼后部的那些结构。
没错，因为眼后部是人体血管最密集的区域之一。视网膜内部有血管，视网膜的背面也有血管。当这些血管受损时，就可能开始出血，甚至出现微小的动脉瘤，导致眼后部出血。这样一来，视网膜组织就无法获得维持生命所需的营养和氧气，其功能就会受到影响。
于是，人的视力就可能逐渐恶化。视网膜组织本身也可能出现肿胀，我们称之为黄斑水肿。最终，如果患者不幸患有糖尿病却不自知，或者病情控制不佳，眼后部可能会大量出血，从而形成纤维性瘢痕组织，甚至拉扯视网膜，导致视网膜脱离。我们先暂停一下，聊聊今天的赞助商 Whoop。
你接下来 31 天有什么计划吗？如果这个月的情况看起来和上个月差不多，我想挑战你尝试一些新事物。今年十月，Whoop 鼓励所有会员保持清醒。他们希望你体验仅仅戒酒 31 天就能带来的各种身心变化。我坚信，这绝对是一件好事。我自己已经一年多没有喝酒了。
我因为 Whoop 戒酒了。我坚信信息的力量，以及信息赋予你做出更明智生活选择的能力，尤其是关于健康方面的选择。所以，如果你已经是 Whoop 社区的一员，这个月请多留意这款应用，我们会推出“十月戒酒挑战”。如果你还没加入，现在正是绝佳时机。只需访问 join.whoop.com slash CEO，立即开始你的免费试用。网址是 join.whoop.com slash CEO。
现在正是改变你生活的时机。每隔一段时间，我的眼皮就会开始跳动。那是什么？眼睑肌纤维颤搐。是这么叫的吗？没错。这就是它的医学定义。我管它叫眼皮跳。眼皮跳，就是眼皮开始……那到底是什么呢？其实，这反映了你眼睑的眨眼阈值，也就是你的压力水平。你的肌肉就像绷得紧紧的。因此，人们发现——这在历史上，甚至在教科书中都有记载——这通常被称为“医学生的眼皮跳”，因为它多发生在压力过大的人身上。
睡眠不好的人、感到疲劳的人，还有摄入过多兴奋剂（比如咖啡因）的人，都容易出现这种情况。所以，我有很多患者来看诊时说：“我眼皮老是跳。”我往他们手边的台上一看，果不其然，他们随身带着一瓶能量饮料。所以，这基本上就是原因所在。有些人可能会出现……真正的眼睑痉挛，即眼睑不自主地闭合。那属于更严重的医学病症。
所以，我认为如果只是眼皮轻微跳动，通常不必担心。多睡会儿觉，少喝点咖啡因，再审视一下自己的压力水平就好。但这很难做到，因为就连我自己也一样。我记得上大学时……我记得当时也对医生说过同样的话。他说：“你就是压力太大了。”我说：“我没压力啊，我过得挺好的。”可回到家后，我开始列出生活中所有想掌控的事情。
我想为了成绩掌控这桩事，想在体育方面表现出色，想在家里做好这桩事，还想处理好和朋友之间的关系。可列到一半，我回头看看清单，心想：“哇，我的生活里竟然有这么多事。难怪我确实有压力。”我只是已经习惯了这种状态，没有意识到这一点，缺乏自我觉察。糖原累积病。据我所知，糖原累积病通常是 60 岁以上的人才会得的病。
这种情况到底能不能预防，还是说这只是衰老带来的结果？什么是青光眼？青光眼是指这里后方的神经——连接眼球和大脑的神经——出现了问题。就是这里这个东西？是的。视网膜上的所有细胞最终都会汇合到神经节细胞上，而这些细胞的作用就是把来自眼睛的信息传递给大脑。青光眼有很多种类型，但归根结底，这些神经会因为某些原因而死亡。
就是这里后方的神经？嗯。好的。这些神经负责将信息传回大脑，这样你才能看见东西。问题在于，一旦这根神经受损，神经细胞就会死亡。而当它们死亡后，就无法再生了。青光眼同样有很多种类型，其中最常见、人们通常想到的是原发性开角型青光眼。这种青光眼的特征是眼内压力升高。你可以想象一个自行车轮胎，当你觉得它已经充满气，压力高到一定程度时，轮胎最薄弱的部分就会爆裂。
眼睛的情况基本上也是如此。而眼睛最薄弱的部分就是后方的神经。因此，升高的压力会压迫这根神经，并逐渐挤压每一个神经节细胞，直到它们开始死亡。这种情况无法逆转，对吧？很遗憾，确实无法逆转。听起来确实无法逆转。一旦神经节细胞流失，它们就死亡了。我们知道眼内压力在其中起到了作用。因此，目前大多数青光眼治疗方法都集中在控制眼压上。
不过，目前越来越多的出版物和研究也开始关注，我们该如何更好地保护后方神经的健康，比如通过改善血流。我们是否应该为视神经输送某些营养物质，以增强它的健康度和结构强度，从而更好地承受压力？这方面的研究正在不断深入。另外，我在研究您的工作时还听到一个词，叫“飞蚊症”。
我以前从没听说过这个词。什么是飞蚊症？眼内的“飞蚊”……其实很多人都有这个问题。您自己能看到吗？就是当您左右看的时候，会不会看到一些小黑点？会不会看到一些细小的东西？可能……我想我偶尔会看到，但具体什么时候又记不起来了。随着年龄增长，飞蚊症确实会自然出现。它们其实是眼内的一种凝胶，叫做玻璃体，也就是玻璃体液。再打开眼睛看一下，这个占据眼球大部分空间、维持眼球形状的腔体，就是玻璃体液。
它主要由水、胶原蛋白和少量透明质酸组成，但质地像果冻一样。不过，随着年龄增长，这种凝胶状物质会开始分解，胶原蛋白则会结块，并悬浮在剩余的凝胶或液体中。因此，当人们在阳光明媚的日子外出，再看电脑屏幕时——由于屏幕背光很亮——就会看到这些小斑点在漂浮。当他们左右移动视线时，会发现这些斑点仍在继续漂移。
这真的非常烦人，就像看到一只小飞虫在眼前飞来飞去。实际上，发生的情况是光线照射到那些胶原蛋白的团块上，在视网膜上投下阴影，于是你就看到了这些漂浮物。令人担忧的是，有些人会突然出现大量漂浮物。如果出现大量漂浮物，可能是因为附着在眼球后部视网膜上的凝胶拉扯到了视网膜，造成微小的裂孔，甚至可能导致视网膜完全脱离，从眼球后部被拉扯下来。
不过，通常来说，如果你出现闪光的症状——比如视野中突然闪过一道闪电，而别人却什么也没看到——或者有黑影从视野上方垂落，或是从下方或侧面升起，那可能表明眼睛发生了突然的变化，你应该尽快去看医生。除此之外，那些细小的漂浮物是随着年龄增长逐渐出现的。
那么，有办法治疗它们吗？目前有两种手术方法可以尝试去除这些漂浮物。然而，大多数外科医生并不愿意实施这些手术，因为总存在造成眼部损伤或其他并发症的更高风险。那么，一生中有多少人可能会经历这种眼部漂浮物呢？基本上，每增加十年寿命，你出现这些漂浮物的概率就会增加10%。所以到了80岁时，你出现这些漂浮物的概率将达到80%。
我接诊的大多数因漂浮物前来就诊的人，通常都在40多岁到50多岁之间。我听说您提到过菠萝有助于治疗漂浮物。几年前确实有一项研究，探讨了使用一种名为“菠萝蛋白酶”的补充剂的效果，而这种物质就存在于菠萝中。那项研究旨在观察食用菠萝是否能减少人们的漂浮物。不过，那项研究并非有史以来最严谨的研究。他们确实——我觉得这多少有点令人兴奋，因为至少研究人员在思考：嘿，我们到底有没有办法消除这些漂浮物？
因为它们可能真的很烦人。如果它们很大，就会遮挡人们的视线。2021年发表的一篇较新的研究，考察了不同酶和维生素补充剂的不同配方，其中包括维生素C、赖氨酸和锌。这些成分有助于防止胶原蛋白发生糖化，尤其是对眼内玻璃体中的胶原蛋白。研究确实发现，在连续补充六个月后，人们的眼前漂浮物症状有所减轻。
这只是一项研究，我希望看到更多研究。但目前来说，这大概是市面上唯一有最可靠研究支持的补充剂，因为它是一项安慰剂对照试验。那项关于菠萝的研究发表于2019年的《美国科学杂志》。研究称，每天吃三片菠萝的人，其眼前漂浮物改善了75%。但您说那项研究并不十分严谨。医学界和眼科界并不认为它具有最高的科学有效性。
我们确实希望看到该领域有更多研究。从个人反馈来看，确实有人通过电子邮件、YouTube和Instagram给我留言说这方法对他们有帮助，但很难说这究竟是真正的效果还是安慰剂作用。我不确定它是否真的有用。我有我的“滤光片”。您有吗？我左边就有一个，是的。我就是有一天突然看到它进来的。您需要做的就是去弄点菠萝。是的。那东西在那儿吗？您一直带着它吗？我记得有一天我走进来，它真的把我吓了一跳。
我当时不知道那是什么。我以为自己得了什么病，它排成了一条线。其实还挺正常的。但没错，我走进来后试着把它挪了挪位置，仔细看了看。我认为如果有人——尤其是那些有眼前漂浮物或看到类似黑点的人——仍然非常有必要去检查一下，因为确实存在一种可能性。虽然几率不大，但大约有5%的可能，当玻璃体分离时，您的视网膜边缘会出现小的裂孔或穿孔。
一旦出现这种情况，如果需要治疗，医生就可以用激光将其“击破”并固定住，这样您就不会发展成视网膜脱离。因为一旦发生视网膜脱离，就需要紧急手术来修复视网膜并将其复位，否则可能导致永久性的视力丧失。您知道眼睛里进了东西又很烦人的那种感觉吗？前几天我在洛杉矶的床上时，眼睛里就进了东西，我能清楚地感觉到它。
而且，你知道，你照镜子的时候是看不到的。有人试着往你眼睛里吹气想把异物弄出来，但也没用。你可能还会感觉有异物，大概持续30分钟到一小时。在这种情况下，要消除那种感觉，最好的方法是什么？在你看来，这算是一种幻觉吗？因为我根本看不到任何东西。其实眼球是人体神经末梢最密集的部位之一。所以哪怕是很小的东西，比如一粒灰尘落在了你的泪膜上，你都能感觉到，而且它会真的刺激眼睛。
最简单的方法之一就是使用眼药水。你知道，哪怕只是普通的非处方眼药水，也可以用来冲洗眼睛。如果有人眼睛里进了化学物质，那就一定要用自来水把眼睛彻底冲洗干净。要让水流把异物冲出来。当然，如果你在工作场所，通常会有专门用来处理这类情况的洗眼站。所以这一点最重要。如果眼睛仍然发红、有刺激感，身体会产生更多的黏液来试图解决问题。
因此，很多人一旦眼睛有点刺激感，那种感觉似乎就一直不会消失。这是因为眼睛表面不知何故产生了炎症。你的身体会分泌更多黏液，也能感觉到那里的肿胀加重了。所以最好的办法就是冲洗干净，然后去看眼科医生，尤其是如果情况没有好转的话。那么，你认为我多久应该检查一次眼睛？每年一次。每年都查？你应该这么做。我之所以这么说，是因为多学科的眼科专业人士，不只是眼科医生，还有其他不同领域的医疗专家都研究过相关统计数据。
再说一遍，这是一项最简单、侵入性最小的医疗检查，却能检测出多种可能引发更严重并发症的疾病，从而在将来避免更复杂的健康问题。约瑟夫医生，我们今天有没有遗漏什么本该讨论的重要话题？我认为，我个人特别想强调的一点是：我们刚才稍微谈到了饮食，但我认为饮食和生活方式——不仅要关注你吃什么，还要关注你吃多少，以及锻炼、睡眠、补水——注重这些方面不仅会对眼球产生连锁反应，还会影响到身体的许多其他部位。
眼睛是大脑的延伸。对眼睛有益的事物，对心脏也有益，对大脑同样有益。因此，我认为我们必须充分意识到这一点，认识到眼睛对于学习、成长和预防风险有多么重要。如果你的视力不佳，那么日后患上痴呆症和阿尔茨海默病的风险就会更高。视力对于儿童的成长和心智发展真的至关重要。
所以，我们需要意识到这一切是如何相互关联的，以及我们全天候使用电子设备、长时间待在室内等生活方式也会产生影响。因此，定期去看眼科医生非常重要，即使你觉得自己的视力很好，看东西很清晰。你不想失去这份视力。我们这个播客有一个传统，就是最后一位嘉宾会为下一位嘉宾留下一个问题，而下一位嘉宾是谁，上一位嘉宾并不知道。
为你留下的问题是：你迄今为止最重要的早期记忆是什么？有一个记忆经常影响着我，那就是交朋友。我小时候没什么朋友。我记得后来终于通过运动交到了朋友，有人来家里玩，一起过夜，我终于感到自己有伴了。我想这某种程度上证明了我存在，我很重要，我有价值。
或者说，是被人看见，意识到自己在这个世界上扮演的角色并不仅仅是孤身一人。你的童年经历是否让你产生了不同的想法？我有一个主要只和我的治疗师分享过的记忆：当时我惹了麻烦，被罚禁闭在自己的房间里。我不敢离开房间，因为我哥哥在那个年纪总是欺负我。我觉得自己无足轻重，不受欢迎，只会碍手碍脚。我想，在我的一生中，那种必须表现优异、出类拔萃的感觉，成了我获取关注、证明自己有价值、有尊严的唯一方式。
因此，我想正是这种想法促使我在学业和课外活动中追求卓越。这是一种非常潜意识的东西，我自己当时并未察觉。直到最近一年，我才开始更多地接纳自己早年的人生经历，以及它们可能在多大程度上驱动了我。要反思这些经历，与自己生命中的那一部分和解，并接受“不，我已经长大了，我确实很重要”这个事实，需要付出很多努力。
我确实能带来价值。我值得拥有友谊和爱情。这些都是很艰难、很现实的事情，我认为我们内心都在与之斗争，有时甚至没有意识到。早期的那些经历在多大程度上激励了你从事现在的工作？我知道你说过那些经历促使你追求卓越，但具体聚焦在眼睛方面。这多少有些关联。我小时候，再次强调，我很孤独。我是个喜欢待在室内的孩子。我玩了很多电子游戏，看了很多电影。
我哥哥则是个喜欢户外捕鱼的家伙。我13岁上初中的时候，我妈妈希望我选一项运动。于是我做了件很“男子气概”的事。我想踢橄榄球，你知道的，美式橄榄球。我要去冲撞别人。但戴着厚厚的眼镜踢冲撞性橄榄球是很难的。你戴过厚厚的眼镜？嗯。我当时是个书呆子。整天坐在屋里。再说一次，我总待在室内。我戴厚眼镜是因为我近视。我去看了眼科医生，配了隐形眼镜。
而戴上隐形眼镜改变了我，因为我突然可以参加体育运动了。时隔许久，我第一次交到了朋友，也因此建立了自信。有了这种程度的自信后，我开始吸引异性的注意。女孩们开始关注我。而在13岁那年，这简直是全世界最重要的事。所以随着不断长大，我一直对眼睛和隐形眼镜着迷不已。
后来上高中的时候，当别人问我：“嘿，你长大后想做什么？大学打算学什么？”我回答说：“其实我也不太清楚。但我去看牙医时，我不喜欢那个家伙。他又戳又按，弄得我牙龈出血。可我去看眼科医生时，那个医生就很酷。眼科检查的每一个环节都像是黑魔法一样神奇。”我当时想，你知道吗？我也可以成为那样的人。所以，那次非凡的经历确实影响了我。
我想大多数眼科医生都有过类似的经历，也就是他们的人生曾被一位出色的眼科医生所改变。而他们只想把这份美好传递下去。我希望帮助人们在视力方面获得非凡的体验，体验世界，并在生活中拥有更多自由去追求教育、去体验和观察——仅仅是观察自然中色彩之美，真正地去体验世界。所以，我真的想把这个当作一份礼物送给尽可能多的人。我想，它带给那些人的自信，就像它当年带给我的一样，同样不容小觑。
嗯，谢天谢地你做到了，因为你知道，你已经帮助了成千上万的人解决了各种各样的眼部问题和疾病，不仅让他们了解了眼睛比较表层的知识，还让他们明白了那些可能像刚才你描述的那样，会夺走他们行动自由的、更深层的渐进性疾病。不过，我只是想说声非常感谢，让我想想用什么跟眼睛有关的美妙双关语来表达……感谢你让我在眼健康、视力以及所有相关问题上看得更清楚了。
所以，非常感谢你，约瑟夫。谢谢你，斯蒂芬。兄弟，我很感激。这太棒了。我不知道该怎么说，你才能明白，但 Perfect Ted 真的超赞。我是这家公司的投资者，我每天都喝。整个团队也每天都喝 Perfect Ted。我们办公室里还专门放了一台 Perfect Ted 冰箱。我喜欢 Perfect Ted 的原因是这样的：以前喝普通的能量饮料总会让我经历那种精力骤降的崩溃期。而作为一名播客主播，你最不想在对话中突然精力不济。
§04文稿 — 第 4 部分
Perfect Ted 的创始人想打造一款不会引发那种可怕精力崩溃循环的能量饮料。于是，他们选用抹茶作为能量来源。不知何故，他们还把味道做得非常非常美味。他们最近刚推出了一款叫“多汁桃子”的新口味。没错。而且真的超赞。如果你喝了 Perfect Ted 的多汁桃子味，觉得它并不赞，尽管私信我，想怎么骂我都行。你可以在特易购或维特罗斯买到它，也可以在网上购买。
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